病案室隶属医务科,其主要工作是负责收集出院病案、查阅复印病案资料、病案首页质控、科研检索、编码、数据统计并上报、参与病案管理委员会检查及配合上级部门检查等。2003年以前到病案室查阅病案信息都是手工检索,数据报表也是人工计算统计,自2003年起病案室从历年的手工检索改成电子版检索病案信息,数据报表(年报、季报、月报)可以在电脑统计打印,随着信息化建设不断升级,上级部门需要获取病案首页信息,自2017年开始每月16日前上传病案着页到江西省DRGS平台,2020年开始每月15日前上传病案首页到全国二级绩效医院考核平台。

2006年以前病案室有固定工作人员1人,主要负责病案收集和病案编码,病案首页录入、数据统计报表和电话随访由院感办徐仕英兼做,2006年医院为加强院感办工作,病案室增加一名工作人员专职负责病案首页录入和数据统计等,徐仕英不再兼做病案室工作。2013年医院整体搬迁后,出院病人数增加,工作量增大,病案室又增加一名工作人员专职负责病历归档、查阅复印、归档病案护理文书控、出院病人电话随访等,至此,病案室有工作人员3人。

随着医院的快速发展,病案管理工作量逐年增大,每年收集、整理、装订、编码归档上架的病历在万份以上,近年来上架量达2万份,终末质控达18000份,每年抽查病案达千份以上,完成统计报表、网络直报、工作报表均在40次以上。据2019年统计:人民医院年住院平均率8.1%,床位使用率72.7%,病床周转率33.7%,年门诊365477人次,入院三日确诊率35%,年入院诊断符合率为99.88%。

大量的病历资料和报表数据为医院的医疗、教学、科研、决策及医务人员诊治疾病等工作发挥了重要的参谋作用。


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