基层医疗机构是保障广大人民群众身体健康的“守门人”，近年来，武宁县总医院人民医院院区党委坚持党建引领，充分发挥党组织战斗堡垒作用和党员先锋模范作用，通过“走出去，请进来”，带领医院专业技术人员埋头苦干、潜心研究、攻坚克难、勇于创新，引进了一大批医疗新技术、新项目，全力为患者提供更加精准、安全的医疗技术和更加高效、优质的医疗服务，努力让县域群众看病不出县，走出了一条以创新驱动医院高质量发展的新道路。

肝癌介入治疗

肝癌，素有“癌中之王”的称号，因其发病隐匿、早期症状不明显，常常让患者在确诊时错失最佳治疗时机。但随着医学技术的飞速发展，介入治疗为肝癌患者带来了新的希望。它就像一位"精准的狙击手"，能够对肿瘤进行精准打击，同时最大程度地保护患者的正常肝组织。

武宁县总医院人民医院院区肿瘤消化科于2023年成功开展肝癌介入治疗新技术，标志着医院在肝癌治疗领域迈入精准化、微创化的新阶段。作为武宁县肿瘤防治中心，医院始终致力于为全县肿瘤患者提供优质的医疗服务，这一技术的开展不仅填补了我县在肝癌介入治疗领域的空白，更为广大肝癌患者提供了创伤小、恢复快、疗效显著的治疗选择。

经过一年多的实践与探索，科室团队已熟练掌握该项技术，累计完成50余例经导管肝动脉栓塞术，积累了丰富的临床经验。通过精准的介入治疗，患者不仅能够减轻痛苦、延长生命，还能获得更好的生活质量。这一技术的实施，不仅体现了医院在肿瘤治疗领域的技术实力和服务能力，也彰显了医院“以患者为中心”的办医理念。

案例分享

患者熊某，男，67岁，因持续3小时腹痛于2024年9月11日23时30分就诊于武宁县人民医院北院。急诊CT检查提示：肝硬化，肝右叶占位破裂出血（肝周、脾周积血）可能性大，左肾结石与血管钙化待鉴别，盆腔积液。结合床旁彩超结果：肝内占位性病变、肝右前间隙团絮状稍高回声、腹腔中量积液，综合考虑为肝内占位性病变合并破裂出血。诊断为肝癌破裂出血、失血性休克，因病情危重，患者急诊转至人民医院院区肿瘤消化科住院治疗。

鉴于患者出血量大、生命体征不平稳，经与家属充分沟通并签署手术知情同意书后，于2024年9月12日03时急诊在DSA下行经导管肝动脉栓塞术。术后患者生命体征平稳。9月14日复查CT显示肝肿瘤及介入术后改变，建议随诊复查或MRI检查，同时提示腹盆腔积血。

患者术后定期接受免疫及靶向治疗，分别于2025年4月16日、8月27日复查上腹部磁共振：肝恶性肿瘤介入术后，肝Ⅴ/Ⅷ段软组织肿块未见强化，肝右叶占位大小稳定，未见明确存活或转移征象。目前患者病情稳定，继续随诊观察。

一、什么是肝癌介入治疗？

肝癌介入治疗是一种微创治疗方法，它是在影像设备(如DSA、CT、超声等)的引导下，将特制的导管、导丝等精密器械引入体内，直接对肿瘤进行治疗的技术。 

二、肝癌介入治疗有哪些优势？

1.微创：仅需经皮穿刺，伤口仅有米粒大小，无需开腹手术，痛苦小，恢复快。

2.精准：在影像设备引导下，能够精确定位肿瘤，直达病灶，最大程度保护正常肝组织。

3.高效：多重介入治疗技术联合应用，可有效控制肿瘤生长，延长患者生存期。

4.可重复：根据病情需要，可多次进行治疗。

三、肝癌介入治疗有哪些方法？

1.经动脉灌注化疗（TAI）：是通过导管以等于或小于静脉给药的剂量动脉内灌注药物。

2.经动脉栓塞（TAE）：是通过导管将栓塞剂选择性注入肿瘤血管和肿瘤供血动脉，阻断肿瘤供血，封闭肿瘤血管床，从而抑制肿瘤生长。

3.经动脉化疗栓塞（TACE）：是指通过导管插入对肝癌供血的动脉内，给予带有化疗药物的碘化油乳剂、微球、聚乙烯醇微球、明胶海绵等对肝供血动脉分支进行栓塞，既给予化疗药物又给予栓塞剂。

四、哪些患者适合肝癌介入治疗？

1.不能切除的肝癌；

2.作为肝癌切除术后的辅助治疗。

五、肝癌介入治疗的禁忌症有哪些？

尽管介入治疗是肝癌治疗的一种有效的方法，但不是所有肝癌患者都适合。

1.肝功能严重障碍（Child-pugh分级C级）；

2.凝血功能严重减退且无法纠正；

3.门静脉主干完全被癌栓栓塞；

4.肿瘤广泛远处转移，估计生存期＜3个月者；

5.恶病质或多器官功能衰竭者；

6.肿瘤占全肝比例＞70％；

7.合并活动性肝炎或严重感染且不能同时治疗者。

六、术后注意事项：

1.治疗后多吃新鲜蔬菜、水果以及容易消化的软食为主，其次给予高蛋白、高热量、高维生素，低脂饮食。

2.术后1天可以起床，术后1周可以出院，术后3-6月复查平扫+增强CT或MRI及肿瘤相关标志物。

肝癌介入治疗作为一种微创、精准、高效的治疗方法，为肝癌患者带来了新的希望。相信随着医学技术的不断进步，肝癌介入治疗将会发挥更大的作用，为更多患者带来福音。

科室地址：武宁县总医院人民医院院区应急救治中心大楼5楼

科室电话：0792—2773291

创新技术、优化服务只有起点没有终点，今后，武宁县总医院人民医院院区党委将继续深入学习宣传贯彻党的二十大精神，把党建引领放在更加突出的位置上，为医院高质量发展提供坚强的政治保证，切实提高卫生健康供给质量和服务水平，全力建设“让党放心，人民满意”模范医院，努力满足人民日益增长的医疗卫生服务需求，让人民群众健康福祉更有“医”靠，奋力谱写党建引领公立医院高质量发展新篇章。

 责编：肿瘤消化科、邹桂丽

 校对：张翠云

 初审：汪鑫鑫

 复审：何晓维

 终审：石   磊